Shockwave terapija, fizikalna terapija udarnim talasima, Vračar, Beograd

Shockwave terapija koriste se u različitim oblastima: ortopediji, fizioterapiji, sportskoj medicini, urologiji. Glavne prednosti su brzo ublažavanje bola i povratak pokretljivosti. Budući da se radi o nehirurškoj vrsti terapije u kojoj nisu potrebna sredstva za ublažavanje bolova, to je idealna terapija za ubrzavanje oporavka i lečenje različitih indikacija koje uzrokuju akutnu i hroničnu bol.

Shockwave terapija je vrsta fizikalne terapije koja podrazumeva terapiju zvučnim(akustičnim) talasima koji stimulišu regenerativne procese mišića i tkiva, smanjuju bol i podstiču pokretljivost. Ova terapija je efikasno rešenje koje se primenjuje za redukciju bola mišićno-skeletnog sistema. Terapija utiče na stvaranje novih krvnih sudova i uklanjanje štetnih produkata metabolizma. Za rešavanje problema je potrebno SAMO 3–5 tretmana, a terapijski period traje svega nekoliko minuta!

Bol u kuku – Shockwave terapija niske energije kao tretman sindroma bolnog trohantera. Hrskavica se troši i oštećuje godinama i upotrebom. Mišići i tetive kuka postaju prenapregnuti. Sama kost kuka može se slomiti zbog pada ili druge povrede. Sva ta stanja mogu prouzrokovati bol i oštećenje na području kuka. Shockwave terapija poboljšava proces zaceljivanja, sprečava upale, uklanja bol i osetljivost, može sprečiti potrebu za operacijom kuka.

Skakačko koleno – Shockwave terapija za osteoartritis kolena. Skakačko koleno je upala ili povreda patelarne tetive usled prenaprezanja koju osećamo kao bol, osetljivost i smanjenu funkcionalnost. Javlja se najčešće kod velikih opterećenja ekstenzora kolena učestalim skokovima ili dugim trčanjem. Skakačko koleno je najčešća povreda kolena i dešava se češće od povrede meniskusa ili prednjih ukrštenih ligamenata. Shockwave terapija nudi jednostavno i momentalno rešenje. Pacijent oseća olakšanje već posle prvog tretmana, a za nekoliko tretmana nestaje bol i njen uzrok.

Bolno rame – Shockwave terapija kod skapulohumeralnog periartritisa s kalcifikujućim tendinitisom ramena. Bol u ramenu koji se javlja je čest razlog dolaska naših pacijenata na fizikalnu terapiju. Uzrok bola u ramenu može biti iz različitih razloga, stoga je dobra dijagnostika veoma važna kako bi se i pristupilo efikasnom izlečenju. PAHS – bolno rame je najčešća dijagnoza i predstavlja zapaljenje vanzglobnog tkiva ramena. Kako je zglob ramena najsloženiji zglob u našem organizmu, potrebno je odrediti tačno koji tetivni pripoji, tetivne ovojnice, burze su zahvaćene upalim procesom. Najčešće je to promene na tetivi m. supraspinatusa. Javlja se kao skup vise udruženih simptoma. Sve ove indikacije uzrokuju tup ili ozbiljan bol i ograničavaju svakodnevni život pacijenata. Kod tretiranja kalcifikujućeg tendinitisa ramena shockwave terapijom, kalcifikati potpuno nestaju u više od 85% slučajeva. Znatno smanjenje bola i poboljšanje funkcije ramena vidljivo je posle četiri nedelje. Velik broj slučajeva rešava se hirurškim putem ili injekcijama, a to se može zameniti shockwave terapijom.

Kalcifikati – Shockwave terapija kod skapulohumeralnog periartritisa s kalcifikujućim tendinitisom ramena. Kalcifikujući tendinitis je hronični bolni poremećaj koji karakterišu kalcifikati u tetivama rotatorne manzetne. Takvo stanje uzrokuje bol i ograničenu pokretljivost. Shockwave terapija je jedan od najefikasnijih načina tretiranja kalcifikata. Akustični talasi uzrokuju prekidanje kalcifikujućih tvorevina i omogućuju njihovu resorpciju i eliminaciju iz tela. Shockwave terapija znatno smanjuje dužinu trajanja terapije i nudi brz oporavak u hroničnim stadijumima.

Medijalni tibijalni – stres sindrom shockwave terapija niske energije za tretiranje medijalnog tibijalnog stres sidroma. Medijalni tibijalni stres sidrom obično se javlja zbog aktivnosti koje preopterećuju prednji mišić potkolenice. Te aktivnosti uključuju brzo hodanje i trčanje (naročito uzbrdo i nizbrdo ili na tvrdim i neravnim površinama) ili sportske aktivnosti (sportovi koji uključuju udarce). Pacijent se obično u dužem razdoblju ne može baviti takvim aktivnostima. Ako je tretiran shockwave terapijom, to razdoblje odmora je znatno kraće, a razdoblje oporavka je barem upola kraće. Hronična tendiopatija terapija za tretiranje tendinoze Ahilove tetive ‒ akumulirane mikrotraume zbog čestog preopterećenja mogu uzrokovati hroničnu tendinopatiju (tendinitis ili tendinozu). Tendinopatije različitih delova tela česta su dijagnoza i za aktivne osobe i opštu populaciju. Upala tetive i oštećenje na ćelijskom nivou uspešno se tretiraju shockwave terapijom. Terapije se obično sprovode 3–5 puta u razmacima od 5 do 10 dana.

Upala Ahilove tetive – Shockwave terapija za tretiranje hronične tendinopatije zadnje lože kod profesionalnih sportista. Bol na spojevima mišića obično se javlja zbog dugotrajnih aktivnosti ili ponavljanja aktivnosti u kojima se opterećuje određena tetiva. Shockwave terapija podstiče bolju prokrvljenost uz pomoć stvaranja novih krvnih sudova zato je i brže zarastanje bez potrebe za sredstvima za ublažavanje bola koji uzrokuju zavisnost.

Petni trn – Shockwave terapija je sigurna i efikasna kod tretiranja hroničnog plantarnog fascitisa. Petni trn (calcar calcanei) je izbočenje na petnoj kosti koje se stvara zbog hroničnog mehaničkog preopterećenja. Pacijenti se žale kao da imaju ekser. Bol se javlja ujutru ili posle dugotrajnog sedenja kad treba da se stane na nogu. Nakupljanje kalcijuma ispod petne kosti (petni trn) usko je povezano s ožiljcima ili upalom plantarne fascije (plantarni fascitis). Bilo koje od tih indikacija ili njihova kombinacija ograničavaju svakodnevne aktivnosti pacijenata. Shockwave terapija istovremeno tretira oba problema. Akustični talasi omogućuju brz oporavak, povratak u svakodnevni ritam i dugotrajne rezultate u 88% slučajeva.

Teniski lakat – Shockwave terapije (ESWT) u tretiranju lateralnog epikondilitisa kod osoba u uzrastu od 40 do 50 godina. Teniski lakat je čest poremećaj koji nastaje zbog oštećenja tetiva mišića koji opružaju šaku i prste i pogađa do 10% opšte populacije. Spada u grupu bolesti nastale usled prenaprezanja. Može se javiti na spoljnoj ili unutrašnjoj strani lakta (golferski lakat). Donji deo nadlakatne kosti ima koštane izbočine (epikondile) sa spoljne i unutrašnje strane lakta, sa kojih polaze tetive mišića podlakta, prste i ručni zglob koji savijaju kao i tetive i mišići koji opružaju prste i ručni zglob. Simptomi su smanjena funkcija ruke, osetljivost i bolnost iznad koštanih polazišta, a bolnost se pojačava upotrebom ruke. Konzervativni način lečenja epikondilitisa nažalost je dugotrajan (odmor), uključuje lekove (sredstva za ublažavanje bola, steroidne injekcije) i često se mora ponoviti. Shockwave terapija nudi gotovo trenutno ublažavanje bolova i izlečenje s efikasnošću iznad 70%, s najviše 5 tretmana.